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Après l'enseignement, Marc Pistorio intègre le milieu hospitalier à titre de psychologue clinicien. Il travaille alors en réadaptation avec des enfants atteints de déficit moteur cérébral et leurs parents.
Dès 1990, il devient membre en règle de l'Ordre des Psychologues du Québec et s'installe en pratique privée pour exercer la psychothérapie individuelle et de couple.
En 1997, il devient également médiateur familial pour les couples en instance de divorce et les conflits familiaux.
Il élargit son expertise et se spécialise en résolution de conflits en entreprises et dans le milieu des affaires. Il agit alors à titre de médiateur civil et commercial.
Marc Pistorio a livré de nombreuses conférences dans des institutions publiques et privées. Il est très actif dans les médias, que ce soit les journaux, les magazines, la télévision et la radio.
Il est aussi animateur de ses propres émissions de télévision et de radio.