L'enfant instable : approche clinique et thérapeutique

Résumé

L'augmentation du nombre d'enfants qui souffrent d'instabilité psychomotrice tend à devenir un véritable problème de santé publique.

Plusieurs théories s'affrontent pour affirmer l'origine génétique, neurologique, ou psychologique de ce trouble. M. Berger, dans cet ouvrage, propose un retour à la clinique, à partir du suivi familial et individuel de 60 enfants instables pris en charge sur une longue durée. Sans exclure d'éventuels facteurs neurophysiologiques, ce travail permet de discriminer plusieurs sous-groupes d'enfants instables, en fonction de leur histoire familiale et relationnelle précoce, et d'émettre de nouvelles hypothèses sur les processus psychiques en jeu : environnement précoce défectueux, besoin de maîtrise sur l'autre, procédés auto-calmants, " présence flottante ", d'un ennemi...

L'auteur dégage trois modalités thérapeutiques spécifiques, mises en œuvre en fonction de la capacité de l'enfant à utiliser la parole en relation duelle ou groupale, et en fonction de la façon dont l'hyperkinésie perturbe la relation avec autrui : psychothérapie individuelle avec construction d'un récit à deux, prise en charge en groupe, ou psychomotricité. Fruit de la première recherche française entreprise sur ce thème par un psychanalyste, en collaboration avec deux psychomotriciennes, cet ouvrage concerne tous les professionnels de l'enfance: pédiatres, psychiatres, psychologues, pédagogues, éducateurs ou rééducateurs.

Cette deuxième édition est enrichie de trois "notes cliniques" qui concernent les difficultés de l'enfant instable à jouer, et la nécessité de maintenir une authentique position de chercheur sans préjugés idéologiques.